การรับประทานยา
ท่านควรทำความเข้าใจเที่ยวกับยาที่ต้องกลับไปรับประทานต่อที่บ้าน โดยควรทราบชนิดของสา ขนาดของสา เจลารับประทานสา และท่านควรรับประทานยาตทมที่เพทย์สั่งจนครบ หากมีข้อสสัยให้ปรึกษาแพทย์หรือพยาบาล
ควรกินยาให้ตรงวลา เมื่อลืมกินสาให้ กินลาทันที และ ไม่กินจาเพิ่ม
ถ้าลืมกินยาเกิน 2 วันให้ปรึกษาแพทย์
ยาจะใช้วลา 2-3 วัน ในการออกฤทธิ์ท่านทินยาวันนี้ ยาฉะมีผลต่อการตรวจเลือดของท่านใน 2-3 วันถัดไป
ยามีหลายขนาด ท่านอาจตักินยาชนิตเดียวกันแต่หลายขนาดในหนึ่งวัน
ตรวจสอบขนาดยาอย่างน้อย 2 ครั้งก่อนกินยานั้น ๆ
เก็บยาให้ฟันแสง
มาเจาะเลือด และนำฟิล์มเอ็กซ์เรย์มาตามแพทย์นัด
ถ้าต้องไปพบแพทย์แพนกอื่น หรือที่โรงพยาบาลอื่น เพื่อรักษาภาวะหรือโรคอื่นๆให้แจ้งให้แพทย์ทราบทุกครั้ง
การขับรถ
เมื่อท่านขับรถ ความตึงเครียดที่ใช้ในการขับรถ จะเกิดขึ้นต่อกระดูกโดยตรง ตังนั้นจึงควร เลื่อนการขับรถออกไปอส่างน้อล เ เดือน เพื่อให้แผลมีโอกาสหายสนิทท่อน เมื่อท่าน เริ่มขับรถ ใหม่ๆ ควรจำกัดระยะทางไม่ให้ไกลเกินไป หลีกเลี่ยงการขับรถเร็ว การหยุดและการเลี้ยวรถอย่างทะทันหัน นอกจากนั้นอาจจะต้องมี ความจำเป็นที่จะใช้หมอนเล็กๆ รองระหว่างเย็มยัดนิรภัยกับตัวของท่านเพื่อป้องกันการครูดของแผลทับเย็มยัดนิรภัยโดยตรง ถ้าท่านวางแผนการเดินทางไกลเอาไว้ควรจัดเวลา 5-10 นาที พักระหว่างชั่วโมงยองการเดินทาง เพราะเป็นโอกทสที่ดีที่ท่านจะได้ลงเดิน ซึ่งจะช่วยให้การไหลเวียนยองเลือดที่ไปเลี้ยงยาดีขึ้น
การยกของ
หลีกเลื่องการลกของหนักมากกว่า 5 กก. เป็นเงลา 4 สัปดาห์หลังพาตัด เพื่อให้แผลสมานกันดีแล้ว หลังจากนั้นอีกประมาณ 4 สับดาห์ ท่านสามารถยกของ หนักได้ไม่เกิน 10 กก. โดยการยก ยองแนบอก ไม่หิ้วของหนัก หลังจากนั้นก็สามารถยกน้ำหนัก ได้ตามปกติ ถ้าท่านไม่รู้สึกว่าเจ็บบริเวณหน้าอก
การดูแลแผลพ่าตัด
1. ทำความสะอาดแผลทุกวันด้วยสบู่และน้ำอุ่น สามารถอาบน้ำได้เป็นปกติ หลีกเสี่องการใช้น้ำร้อนหรือเอ็นจัด
2. ควรทำแผลทุกวัน วันละ 1 ครั้ง โดยมาทำที่โรซพยาบาล หรือคลีนิกไกล้บ้าน
3. ไหมจะเบินไหมละลาย ไม่จำป็นต้องตัตไหม
4. ถ้ามีอาการปวดบวมแดงและมีน้ำเหลืองไหลจากแผลอาจเป็นเพราะว่ามีการติดเชื้อของ แผลเทิดขึ้น กรุณฑ์โทรบอกแพทย์ของท่านทันที
5. ท่านสุภาพสตรีควรใส่เสื้อชั้นในไว้เสมอ
การดูแลอาการปวดของแผล
อาการปวดของหน้าอก หลัง คอ และรอยแผล จมีอยู่ใด้หลายสัปดาห์หลัวการพตัด ซึ่งถ้าท่านยังมีอาการเจ็บปวดอยู่ก็สามารถรับประทานยาแท้ปวด เช่นparacetamol ซึ่งอาการปวดจะลดลงตามลำดับ

การพักผ่อน นอนหลับ และการมีเพศสัมพันธ์
ท่านควรหาเวลานอนพักบ่อยๆ โดยเฉพาะหลังออกจากโรงพยาบาลใหม่ ๆ วางแผนใน การทำกิจกรรมของท่าน เพื่อหลีกเสี่ยงอาการอ่อนเพลีย และเมื่อท่านรู้สึกว่าเหนื่อย หยุดทำกิจกรรมนั้นและพักทันที เวลานอนหลับยองท่านมักถูกรบกวนเสมอหลังการผ่าตัดช่วงแรก ๆ แต่ร่างกายจะค่อยๆ ปรับตัวเองไห้นอนหลับดีขึ้นเมื่อท่าน มีกิจกรรมมากขึ้น แต่ถ้าท่านมีเหชื่อออกเวลากลางคืนให้ถือว่าเป็นอาการผิดปกติ
การมีเพศสัมพันธ์
อาจถือเอาว่าสามารถเริ่มได้เมื่อท่านรู้สึกสบายใจและผ่อนคลาย เพียงแต่ไม่ลืมว่าการมีเพศสัมพันธ์จะมีผลต่อทรวงอกยองท่านโดยตรถ ดังนั้นควรหาท่าที่ไม่ต้องออกแรงต่อกระดูกหน้าอกมากนัก
1. ปรึกษาแพทย์เพื่อยอคำแนะนำ ส่วนใหญ่แพทย์มักอนุณาตให้มีเพศสัมพันธ์ด้หลังผ่าตัด 4-8 สัปดาห์ไปแล้ว
2. ควรมีเพศสัมพันธ์หลังจากพักผ่อนมาเพียงพอแล้วการรับประทานอาหาร
การรับประทานอาหาร
ท่านอาจจะมีความอยากอาหารลดลงหลังผ่าตัดใหม่ ๆซึ่งไม่เป็นความผิดปกติแต่อย่าฟัต เพียวแต่ต้องไม่ลืมว่าร่างกายของท่านต้องการสารอาหารเพื่อฟื้นฟูร่างทาย ในช่วงนี้ด้วย ขอให้ท่านรับประทานอาหารที่มีสารอาหารครบถ้วน
ท่านอาจรับประทานอาหารเฉพะที่ท่านชอบเล้วรอจนกว่าความอยากอาหารฉะกลับมาเป็นปกติ จึงเริ่มรับ ประทานอาหารตามคำแนะนำของนัก โภชนาการท่านอาจดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอสผสมอยู่ได้บ้าจ และในขนาดที่ไม่มากจนเกินไป คือ 1-2 แท้ว ในสุราที่ผสมโซตาแล้วต่อวัน แไม่ใช่รอไว้ดื่มวันใดวันหนึ่งจำนวนหลายๆแก้วในหนึ่งสัปตาห์ แต่ถ้าไม่ดื่มได้ที่เป็นการดี
การอาบน้ำ
ท่านจะได้รับอนุณาตให้อาบน้ำจากอ่างหรือจากฝักบัวเมื่อแพลตัดหายดีแล้ว
อ่างอาบน้ำ
ในขั้นแรกท่านอาจยังไม่เข็จเรงพอที่จะเข้า-ออกจากอ่าง จึงควรมีใครอยู่ใกล้ๆ เพื่อคอยให้ความช่วยเหลือ
ฟักบัว
หากท่านอาบน้ำจากฝักบัฐ ท่านอาจนำม้านั่งที่เข็นเรจเข้าไปไว้รอจนั่งอาบจนกว่าท่านจะรู้สึกแย็งแรงขึ้น
ล้างแพลค่องๆ ด้วยสบู่ เต่อย่าดู แล้วซับให้แห้ง
หากมีพลาสเตอร์ปิตแผลมา จากโรงพยาบาล ท่านสามารถดึงออกได้หลังออกจากโรงพยาบาลประมาณ2-3 วัน
การทำกิจกรรม
กิจกรรมต่างๆ ควรทำเท่าๆกับขณะอยู่ในโรงพยาบาลประมาณ2 สัปดาห์ แล้วค่อยเพิ่มกิจกรรมตามความเหมาะสม โดย
การเดิน : โดยพยายามเดินให้ครบเวลาที่กำหนด
วิธีการ : ต้องมีการอบอุ่นร่างกาย โดยทำท่กายบริหารของ เยน ยา ลำตัว ทำอย่างต้า ๆ อย่างต่อเนื่อง โดยพยายามอย่าเกร็งค้าง ทำท่าละ 10 ครั้ง
สัปดาห์แรก หลังออกจากโรงพยาบาส เดินเร็วโดยให้มีความรู้สึกเหนื่อยใกล้เคียงกับที่เดินในโรงพยาบาลเป็นเวลา 5 นาที
สัปดาห์ที่ 2 เช่นเดียวกับสัปดาห์แรกแต่เพิ่มระยะเวลาในการเดินเย็น 10 นาที
สัปดาห์ที่ 3เช่นเดียวกับสัปตาห์แรกแต่เพิ่มระยะเวลาในการเดินเป็น 15 นาที
สัปดาห์ที่ 4 พยายามเดินเร็วขึ้นโดยใช้ระยะเวลา 15 นาทีเหมือนเดิมซึ่งฉะทำไห้ได้ระยะทางเพิ่มขึ้นด้วย
สัปดาห์ต่อไป หลังจากเดินได้ครบ 15 นาที และเร็วขึ้นแล้วจนเกือบเป็นเดินเร็ว ให้เพิ่มระยะเวลาให้ได้ขึ้น 20 นาที

การบริหารปอดด้วยเครื่อง INCENTIVE SPIROMETRY
เครื่องบริหารปอด ( Incentive Spirometry )เป็นอุปกรณ์ที่ใช้เพื่อให้ป่อดขยายตัวอย่างเต็มที่ โดยให้ผู้ป่วยหายใจเข้าอย่างลึกจนสุดเต็มที่ การใช้เครื่องบริหารปอดเป็นวิธีที่ง่ายและปลอดภัย โดยมีตัว แสดงที่บ่งบอกถึงระดับความสามารถของผู้ป่วย เพื่อผู้ป่วยสามารถประเมินตนเองและพัฒนาการหายใจให้ดีขึ้นเรื่อยๆ เป็นการสร้างแรงจูงใจและให้ทำลังใจแก่ผู้ป่วย
วัตถุประสงค์ในการฝึก
เพื่อให้เกิดการถ่างขยายปอดแบบคงค้าง (Sustained Maximum inspired) ป้องกันการเกิดภาวะทรกซ้อนต่างๆ ภายหลังการผ่าตัดหรือการนอนนานๆ
วิธีการใช้อย่างถูกวิธีและมีประสิทธิภาพ
1. ให้ผู้ป่วยนั่งหลังตรงไม่พิจพนักหากนั่งตัวยตนเองไม่ไหวให้ใช้การปรับหัวเตียงยกขึ้นสูงแทนได้ 2. จากนั้นให้ผู้ป่วยอมหลอดดูด (mouthpiece) แลัวหายใจเข้าออกทางปากผ่านหลอด 2-3 ครั้ง 3. เมื่อเริ่มข้าใจการหายใจเข้าออกทางปากแลัว ให้ผู้ป่วยหายใจออกทางปากผ่านหลอดแบบยาวๆ 4. จากนั้นให้ออกแรงสูตลมหายใจข้าทางปากแบบ “ลิก เร็ง และ แรง” ค้างได้ 2-3งินาที แล้วจึงหายใจออกทางปากยาวๆอีกครั้ง ฟิกซ้ำ เซ็กละ 10 ครั้ง วันละอย่างน้อย 100 ครั้ง
หมายเหตุภายหลังการรับประทานอาหาร ควรพักสัก 1 ชั่วโมงจึงค่อยเริ่มฝึกอีกครัฐ ป้องการการอาเจียนหรือสำลักฮาหาร
หลักการสำคัญของเครื่อง
คือ…กรตุ้นให้ผู้ป่วยสามารถสูดหายใจข้แรงๆจนลูกบอลลอยขึ้นสูงสุดและลอยค้างนานที่สุด เพื่อให้ได้ปริมาตรอากาศเผ้าปอดเต็มที่ flow สูงสุดอย่างต่อเนื่องป็นระยะเวลานานที่สุด ทั้งนี้ เนื่องจาก

ปริมาตรอากาศ = การไหลของอากาศ (flow) x เวลา (time)

วิธีการดูแลรักษาด้วยตัวเองก่อนได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด

คำแนะนำที่อาจช่วยลดภาวะเหงื่อออกมากและลดการเกิดกลิ่นกายได้ ก่อนได้รับการผ่าตัด

ใช้ผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกาย ที่มีส่วนผสมยองอะลูมิเนียมเพื่อช่วยปิดต่อมเหงื่อได้ชั่วคราว

กาพลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมยองกรดแทนนิก (ซิแลคติน)ในบริเวณที่มีเหงื่ออกมาก

อาบน้ำเป็นประจำทุกวัน เพื่อลดการสะสมยองแบคทีเรียบนผิวหนัง และเช็ดให้แห้งโดยฉพาะบริเวณจ้ามนิ้วเท้าและใต้วงแขน

สวมรองเท้าและฤงท้าที่ทำจากวัสดุธรรมชาติ เช่น รองท้าหนัง จะช่วยระบายอากาศได้ดี และการสวมถุงเท่าจะช่วยซึมซับเหงื่อได้ดีด้วย

เปลี่ยนถุงเท้าบ่อยๆ วันละครั้งหรือสองครั้ง และเช็ดเท้าให้แห้งทุกครั้ง หรืออาจใช้พงแป้งโรยที่เท้าเพื่อช่วยซับเหงื่อ

ควรให้เท้าได้สัมผัสอากาศบ้าง การเดินเท้าเปล่าหรือดอดรองเท้าออกบ้างเป็นครั้งคราว ช่วยลดความอับชื้นและเหงื่อได้

ควรให้เท้าได้สัมผัสอากาศบ้าง การเดินเท้าเปล่าหรือดอดรองเท้าออกบ้างเป็นครั้งคราว ช่วยลดความอับชื้นและเหงื่อได้

ลองใช้เทคนิคการผ่อนคลาย เช่น โยคะ การทำสมาธิ และการทำจิตใจให้สบาย จะช่วยให้เราควบคุมความเครียดที่ทำให้เหงื่อออกได้

The post การดูแลตัวเองหลังผ่าตัด appeared first on PALMAR HYPERHIDROSIS THAILAND (โดย รศ.นพ.ศิระ เลาหทัย) - แหล่งรวมความรู้และการรักษาภาวะเหงื่อออกมากผิดปกติบริเวณฝ่ามือ.

ใครบ้างที่ควรได้รับการรักษาภาวะเหงื่อออกมากด้วยการผ่าตัด?
เมื่อการรักษาด้วยวิธีอื่นๆ ไม่ได้ผลแพทย์จะแนะนำให้คุณอาจต้องรักษาด้วยวิธีการผ่าตัดในผู้ป่วยที่มีภาวะเหงื่อออกมากบริเวณมือ หรือที่เรียกว่า Palmar hyperhidrosis การผ่าตัดมักค่อนข้างมีบทบาทสำคัญในการรักษา โดยศัลยแพทย์จะพิจารณาให้รักษาด้วยการกำจัดเส้นประสาทที่เลี้ยงต่อมเหงื่อบริเวณปลายมือ โดยการตัดการส่งกระแสประสาทที่ส่งไปยังต่อมเหงื่อ (SymphateticChain) เป็นผลให้กิดการยับยั้งการสร้างเหงื่อจึงช่วยลดภาวะเหงื่อออกมากด้ หรือที่เรียกว่า Sympha tectomy โดยวิธีนี้หมากับผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อวิธีการรักษาแบบอื่นๆ

“การผ่าตัดจะใช้กล้องชนิดพิเศษผ่านทางช่องระหว่างซี่โครง โดยไม่มีเครื่องถ่างยยาย โดยบาดแผลจะมียนาตล็กเพียงแค่ 1 เซนติเมตร อยู่บริเวณใต้รักแร้ทั้ง 2 ข้าง โดยผู้ป่วยจะใช้เวลาทำผ่าตัดประมาณ 1 ชั่วโมง หลังผ่าตัดด้าไม่มีกาวะทรกช้อนผู้ป่วยจะสามารถกลับบ้านได้วันรุ่งขึ้นหลังได้รับการผ่าตัด”

ข้อดีในการผ่าตัดแบบสองกล้อง Symphatectomy
1. โอกาสหายขาดสูง
2. ลดภาวะเทรกช้อนจากการผ่าตัด
3. ลดความเจ็บปวดหลังจากการผ่าตัด
4. ลดการเสียเลือดระหว่างการผ่าตัด
โดยระยะวลานอนโรงพยาบาลประมาณ 1 วันหลังจากการผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด
การผ่าตัด Symphatectomy นั้น มีภาวแทรกซ้อนที่สำคัญ คือ ภาวะเหงื่อชดเชย หรือที่เรียกว่า Compensatory hyperhidrosis ภาวะนี้เกิดขึ้นได้จากการที่เราไปตัดต่อมเหงื่อที่ทำงานมากผิดปกติ ส่งพลทำให้ต่อมเหงื่อที่ยังมีsอยู่เกิดการทำงานทดแทนส่งผลทำให้เกิดเหงื่อออกมากบริเวณอื่น เช่น ลำตัวหรือ ต้นยา เป็นต้น โดยโอกาสเกิดมีตั้งแต่ 10-40 เปอร์เซนต์ตามรายงานการศึกษาที่ออกมานอกจากนี้ ในบางรายผู้ป่วยมีพังพืดบริเวณปอด อาจต้องใส่สายระบายในช่องทรวงอก ( Intercostal Chest Drain)

เมื่อต้องผ่าตัดจะทำอย่างไร
* แพทย์จะนัดท่านมาจองเตียง 10-14 วันล่วงหน้า เพื่อเตรี่ยมความพร้อมยองร่างกาย และ ตรวจเลือด โดยจะนอนโรงพยาบาล 1 วันก่อนผ่าตัด
* ต้องงดการกินยาละลายลิ่มเลือด การสูบบุหรี่ และดื่มแอลกอฮอสโดยเด็ดขาด

การเตรียมก่อนผ่าตัด 1 คืนก่อนผ่าตัด
* ทำจิตใจให้สงบ ลดความวิตกกังวล ถ้าท่านเครียด นอนไม่หลับให้ปรึกษาแพทย์ และ พยาบาลเพื่อยอยานอนหลับ
* งดน้ำ และ อาหาร หลังเที่ยงคืน

เช้าวันผ่าตัด
* ก่อนไปห้องผ่าตัด หากท่านมีฟันปลอม ให้ถอด และ ของมีค่าที่ติดตัวท่าน เช่น ตุ้มหู้ สร้อยคอ นาฬิกา แหวน พระเครื่อง โดยพากญาติท่านไว้
* พยาบาลจส่งท่านไปห้องผ่าตัด
* วิสัญญ์แพทย์จะเริ่มให้ยาสลบ
* ในระหว่างการผ่าตัด ท่านจะไม่รู้สึกตัว และ ไม่รู้สึกเจ็บใดๆ

ปัญหาและภาวะแทรกซ้อนที่อาจพบได้
ปอดแฟบ เกิดจากการไม่กล้หายใจหรือไอยับเสมหะพราะกลัวเจ็บแผล ดังนั้นจึงมีการฝึกการไอและการหายใจอย่างมีประสิทธิภาพ
1.การหายใจอย่างถูกวิธีจช่วยทำให้ปอดมีการขยายตัวด้อย่านเต็มที่ เป็นการฝึกการใช้กล้ามเนื้อกระปังมและกล้ามเนื้อหน้าท้องทำโดยให้นอนหงาย ชันเช่า ทำให้กล้ามเนื้อหน้าท้องหย่อนตัว วางมือข้างหนึ่งไว้ที่หน้าอกอีกข้างหนึ่งวางไว้ที่หน้าท้อง สูดลมหายใจข้าออกลึกๆห้ หายใจเข้า-ท้องป่อง หายใจออก-ท้องแพบ
2. การไออย่างมีประสิทธิภาพจะช่วยยับเสมหะที่คั่งค้างออกมา โดยให้ท่านโน้มตัวไปข้างหน้าแล้วหายใจข้าออกลึก ๆ ประมาณ 4-5 ครั้ง ครั้งสุดท้าย สูดหายใจเข้าลึกๆ กลั้นไว้แล้วไอออกมาแรงๆ
3. การฝึกบริหารปอดโดยใช้เครื่องขยายปอดโดยการดูดหรือสูดอากาศจากเครื่องช่วยขยายปอดให้เต็มที่ แล้วพ่นลมหายใจออกทางปาก ตัวครื่องจะมีที่วัดปริมาตรบอกถึงสภาพปอดยองท่าน

ความเจ็บปวดและการจัดการกับความเจ็บปวด
1. ท่านควรทำกิจกรรมต่างๆ ด้วยตัวเอง
2. ใช้มือหรือหมอนประคองบริเวณแผลผ่าตัดยณะอ หรือใช้ผ้ารัดหน้าอกรัดบริเวณแผลผ่าตัดเพื่อลดความเจ็บปวด
3. การลุกนั่งทำด้โดยตะแคงลำตัว และใช้แยนข้างใตข้างหนึ่งตันตัวขึ้น ไม่ลุกขึ้นนั่งแบบตรงๆ เนื่องจากจะทำให้แผลปริแยก
4. ทำกิจกรรมช้าๆ ไม่รีบร้อน มีการผ่อนแรงตามระดับความเจ็บปวด
5. ในช่วงหลังผ่าตัดระยะแรก ท่านจะได้รับยาแท้ปวดชนิดฉีดเมื่อมีอาการดีขึ้นแพทย์จะลดปริมาณยาลจและเปลี่ยนเป็นยารับประทานแทน

ท้องผูก ท้องอืด
การดมยาสลบมีผลทำให้ลำไส้หยุดการเคลื่อนไหวชั่วคราว เพราะฉะนั้นหลังตัด ท่านจึงควรพยายามทำกิจกรรมหลังผ่าตัดให้เร็วที่สุด เพื่อกระตุ้นให้ลำไส้มีการทำงานตามปกติ

อาการไอ
ฮาจเกิตได้ตามปทติ เนื่องจากใส่ห่อช่วยหายใจ มัทฉะดีขึ้นประมาณ1 เดือน

อาการเจ็บหน้าอก
เหมือนไพฟ้าซื้อต พบได้ปกติ มัทจะดีขึ้นใน 3-4 เดือน

ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ
ที่อาจกิดขึ้นไต้ทมความรุนแรงของโรค์ในผู้ป่วยแต่ละรายซึ่งจะได้รับการรักษาและเฝ้าระวังจากทีมผู้รักษาอย่างไกลัชิด

แผนการรักษา
ภาวะนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?
จากสถิติพบว่ามีประชากรของสหรัฐอมมริการาวๆ 2-5 เปอร์เซนต์ที่มีภาวเหงื่อออกมาก ซึ่งในความจริแล้วอาจมีจำนวนผู้ป่วยที่สูงกว่านี้มาก แห่เนื่องผู้ป่วยหลายคนอาจม่คยพูดถึงอาการผิดปกติยองต้นเองเละไม่เคยเข้ารับการตรวจสุขภาพ จึงทำให้ยากต่อการปรเมินตัวเลขที่แท้จริงของผู้ที่มีภาวะเหชื่อออกมากได้

อาการและสาเหตุของการเกิดภาวะเหงื่อออกมาก?
หรับภาวะหงื่อออกมากแบบปฐมภูมินั้นมีโอกาสรักษาให้หายยาดได้ ส่วนภาวเหงื่อออกมากแบบทุติยภูมิการรักษาจะขึ้นอยู่กับปัญหาสุขภาพยองผู้ป่วยเมื่อหาสาเหตุและได้รับการรักษาที่ตรงจุดภาวะนี้ก็จะหมดไป

The post ภาวะเหงื่อออกมากรักษาอย่างไร? appeared first on PALMAR HYPERHIDROSIS THAILAND (โดย รศ.นพ.ศิระ เลาหทัย) - แหล่งรวมความรู้และการรักษาภาวะเหงื่อออกมากผิดปกติบริเวณฝ่ามือ.